Eisen- und Stahltechnologie Freiberg e. V.

c/o Institut für Eisen- und Stahltechnologie

Herrn Dr.-Ing. Bernd Lychatz

Leipziger Straße 34

09599 Freiberg

Aufnahmeantrag und Einzugsermächtigung

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Verein Eisen- und Stahltechnologie Freiberg e. V.

Die Satzung ist mir bekannt.

Name:                                                                                                                                 Titel:

Adresse (privat):

Telephon- / Faxnummer (privat):

Adresse (dienstlich):

Telephon- / Faxnummer (dienstlich):

Studium:                                                                                                                            Geburtsdatum:

Studienort(e):

Berufliche Position:

Datum und Unterschrift

Ich erkläre hiermit widerruflich für den von mir zu entrichtenden jährlichen Mitgliedsbeitrag meine Bereitschaft zur Teilnahme am SEPA-Lastschriftverfahren. Für das mir vom Vorstand nach Bearbeitung meines Aufnahmeantrags zuzusendende SEPA-Lastschriftmandat verwenden Sie bitte folgende Bankverbindung:

Name Kreditinstitut:                                                                                       BIC:

IBAN:

Ort und Datum                                                                                        Unterschrift

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[www.verein.stahltechnologie.de]

Senden Sie eine E-Mail mit Fragen oder Kommentaren zu dieser Website an: oliver.facius@arcelormittal.com .
Stand: 20.01.18